Optometry. 2009 Dec;80(12):695-701. doi: 10.1016/j.optm.2009.03.018.
Molecular medicine in ophthalmic care.(ver traducción abajo)
Source
Eye Clinic, Department of Veterans Affairs Medical Center, North Chicago, Illinois, USA. Stuart.Richer1@VA.Gov
Abstract
BACKGROUND:
Lipofuscin is the most consistent and phylogenically constant morphologic marker of cellular aging. Autofluorescence of the A2E fluorophore within retinal pigment epithelial (RPE) lipofuscin affords the opportunity for noninvasive evaluation of age- and disease-related pathophysiological changes in the human retina. It is being used in National Eye Institute/Age-Related Eye Disease Study II to evaluate age-related macular degeneration (AMD) geographic atrophy expansion. Experiments show lipofuscin can be reversed in cell culture and animal models in heart, brain, spinal cord, and retinal tissues, using an array of antioxidants and iron chelators.
METHODS:
An 80-year-old man with a gastric resection presented with complaints of unremitting night driving difficulty despite treatment with lutein and omega III fatty acids. Notable parafoveal deposition of retinal lipofuscin by 50 degrees fundus auto-fluorescence (580 nm excitation/660 barrier filters) and concurrent abnormalities in non-Snellen measures of visual function-Contrast Sensitivity Function, 6.5 degrees large field tritan threshold, 10 degrees threshold visual fields, and deficits in the National Institutes of Health/National Eye Institute Visual Function Questionnaire (VFQ) 25 subjective night driving/mental health subscale questionnaire were obtained. The patient was placed on an over-the-counter daily oral polyphenolic mixture containing resveratrol and re-evaluated 5 months later.
RESULTS:
The data reveal improvements in all measures of visual function, subjective improvement in vision and mental functioning on the VFQ 25, and visible clearing of RPE lipofuscin.
CONCLUSION:
To our knowledge, we believe this to be the first reported human clinical case of lipofuscin reversal in the human eye correlated with measured clinical and subjective improvement in visual and mental function after nutraceutical intervention.
Traducción tentativa al español:
ANTECEDENTES:
La lipofuscina es el marcador morfológico más coherente y
constante de envejecimiento celular. El uso de la autofluorescencia del
fluoróforo A2E dentro del epitelio pigmentario retiniano (RPE) con lipofuscina
ofrece la oportunidad para la evaluación no invasiva de las enfermedades
relacionadas con la edad y con cambios fisiopatológicos en la retina humana. Se
está utilizando este propceso en el Instituto Nacional de Ojos ( National Eye
Institute / Estudio II enfermedades relacionadas con la edad. la degeneración
macular (AMD) y la expansión de la atrofia . Los experimentos en cultivos
celulares y modelos animales, en corazón, cerebro, médula espinal y los tejidos
retinianos muestran que la lipofuscina se puede revertir, usando una serie de
quelantes de hierro y antioxidantes.
Métodos:
Un hombre de 80 años de edad, con resección gástrica presento
quejas de noche por permanente dificultad para la conducción nocturna a pesar
del tratamiento con ácidos o grasos mega luteína y III. El paciente presentó notable
deposición parafoveal de lipofuscina retinal del fondo del ojo en 50 grados de
auto-fluorescencia (580 nm excitation/660 filtros de barrera) y las anomalías
concurrentes de la función visual medidas por el método “ no Snellen” El paciente fue tratado con Resveratrol mezcladocon polifenoles de uva roja ,de forma diaria, y reevaluado 5 meses después.
RESULTADOS:
Los datos revelan mejoras en todas las medidas de la función
visual, mejora subjetiva en la visión y el funcionamiento mental en el VFQ 25,
y claro visible de RPE lipofuscina.
CONCLUSIÓN:
Por lo que sabemos, creemos que este es el primer caso de estudio
clínico en humanos de reversión de lipofuscina en el ojo humano correlacionado
con la mejoría clínica y la medida subjetiva de la función visual y mental
después de la intervención con nutracéuticos.
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